新型コロナウイルス感染症が急激に増えてきている。
濃厚接触者との隔離期間も10日から7日へ変わるようだ。
さまざまな場所で混乱を招いていると思う。
何が正しくて、何が間違っているのか・・・
多くの情報が飛びかい、まとまっていないように思う。
施設によって違いはあると思うが、今日は私が勤めている病院の基準を少し紹介したいと思う。
ただ、これは『答え』ではない。
あくまで、自施設の基準である。
（外部へ紹介する許可は得ている）
新型コロナウイルス感染症と確定した人
PCR検査で陽性になり、診断を受けた人である。
PCR検査で陽性になっても、「少し前に罹患していた」という状況もあるので、あくまで「診断を受けた人」のことである。
症状の有無に関わらず、
保健所の指示があるまで出勤停止
コロナと診断されていないが、症状がある人
症状とは「発熱」「気道症状（喉の痛み、咳など）」を言う。
以前は厚労省の文書に37.5℃以上とされていたが、削除されたようである。
医学的な発熱の定義は
正常体温（口腔温）：36.6℃～37.2℃
微熱（腋窩）：37.1℃～38.0℃
軽度発熱（腋窩）：38.1℃～38.5℃
中等度発熱（腋窩）：38.6℃～39.0℃
高熱（腋窩）：39.1℃～41.4℃
異常高熱（腋窩）：41.5℃
健常成人では、早朝で37.2℃以上、夕方で37.7℃以上を発熱という。
小児の体温は成人より0.5℃高い。
とされている。
1つでも症状があれば、出勤停止（原則、症状軽快まで）である。
自分が『濃厚接触』かもしれない場合
濃厚接触とは、一般的にマスクを着用せずに、確定患者と1メートル以内で15分以上接触した場合をさす。
症状が無くても、暴露リスクが高いと判断された場合：出勤停止（最終暴露日翌日から7日間）
暴露リスクが低いと判断された場合：出勤可（最終暴露日翌日から7日間は健康観察）
当院ではこの判断はICN（感染管理認定看護師）が行っている。
暴露リスクが高いと判断された場合、保健所へ報告し、保健所の指示に従うことになる。
濃厚接触者との接触
保健所から指示がなければ出勤可
保健所から出勤停止指示があれば、出勤停止
基本的に、「濃厚接触者」との「濃厚接触」の場合、「濃厚接触者扱い」にはならない。
保健所からの指示があることはほとんどないが、指示がある場合のみ、出勤停止となる。
家族に症状（コロナ未確定）あり
出勤可
家族に症状があっても、家族が『コロナ感染症』と確定されるまでは出勤可となっている。
以上が当院の基準となっている。
先に述べたが、これはあくまで「当院の基準」である。
施設によって基準は異なるので、参考程度に知っていだだければ幸いである。
水分摂取と睡眠確保は特に気をつけて生活したいところである。
